Diagnostik und Therapie von Alkoholproblemen

InhaltsangabeEinführung.- I. Diagnostik.- 1 Screening (Erkennen der Alkoholproblematik).- 1.1 Selbstbeurteilungsfragebögen.- 1.2 Laborparameter als Screening-Instrumente.- 2 Diagnostik.- 2.1 Alkoholintoxikation.- 2.2 Schädlicher Gebrauch (Abusus).- 2.3 Alkoholabhängigkeit.- 2.4 Mehrfach-Abhängigkeit (polyvalente Abhängigkeit).- 2.5 Psychische Komorbidität.- 2.5.1 Angststörungen.- 2.5.2 Affektive Psychosen.- 2.5.3 Schizophrenie.- 2.5.4 Persönlichkeitsstörungen.- 2.6 Alkoholbedingte Folgeerkrankungen.- 2.6.1 Neuropsychiatrische Folgeerkrankungen.- 2.6.2 Alkoholbedingte körperliche Folgeerkrankungen.- II. Therapie.- 3 Grundlagen der Therapie.- 3.1 Therapieziele.- 3.2 Ergebnisse von Therapiestudien.- 3.3 Kosten verschiedener Therapien zur Alkoholentwöhnung.- 3.4 Therapieindikationen.- 3.5 Motivationales Veränderungsmodell.- 4 Prävention.- 4.1 Primär präventive Maßnahmen.- 4.2 Sekundär präventive Interventionen.- 5 Therapeutische Interventionen zur Erreichung einer Abstinenz.- 5.1 Motivationale Interventionen.- 5.1.1 Motivationale Interventionen in der Vorahnungsphase.- 5.1.2 Motivationale Interventionen in der Einsichtsphase.- 5.1.3 Motivationale Interventionen in der Handlungsphase.- 5.2 Unterstützung der Angehörigen von Alkoholikern.- 6 Entzug.- 6.1 Pathophysiologische Veränderungen im Alkoholentzug.- 6.2 Ambulante Alkoholentzugstherapie.- 6.3 Stationäre Alkoholentzugstherapie.- 6.4 Craving im Entzug.- 7 Aufrechterhaltung der Abstinenz.- 7.1 Bedeutung des Cravings für die Aufrechterhaltung der Abstinenz.- 7.2 Suchtverlagerung.- 7.3 Medikamente zur Rückfall-Prophylaxe (,Anti-Craving‘-Medikamente).- 7.4 Psychotherapeutische Interventionen zur Aufrechterhaltung der Abstinenz.- 8 Umgang mit Rückfällen.- 8.1 Rückfall-Konzept.- 8.2 Konzept der Abstinenzbeendigung.- 8.3 Interventionsmöglichkeiten zur Bewältigung der Abstinenzbeendigung.- III. Anhang.- 9.1 Kurzcharakterisierung der erwähnten Medikamente.- 9.2 Praktische Hinweise.- 9.2.1 Abrechnung von ärztlichen Leistungen bei der Behandlung von Alkoholikern.- 9.2.2 Wichtige Adressen.- 9.2.3 Vorgehen bei Einweisung in Langzeittherapie.- 9.3 Verzeichnis der Dachorganisationen der Selbsthilfegruppen und Entwöhnungseinrichtungen.- 10. Literatur.- 11. Sachverzeichnis.