Interaktion von Pantoprazol mit Cellcept® bzw.myfortic®

In zwei cross-over Studien an gesunden Probanden wurde die Bioverfu¨gbarkeit von Mycophenolsa¨ure und seines Hauptmetaboliten Mycophenolsa¨ure-Glucuronid nach oraler Applikation von Mycophenolat-Mofetil (CellCept) bzw. Mycophenolat-Natrium (myfortic) unter gleichzeitiger Therapie mit einem Protonenpumpenhemmer (Pantozol) im Vergleich zur jeweils alleinigen Einnahme bestimmt. Nach Einnahme von CellCept wurden die maximalen Plasmakonzentrationen von Mycophenolsa¨ure unter dem Einfluss von Pantoprazol halbiert, und die Fla¨che unter der Konzentrations-Zeit-Kurve war im Zeitraum von 0-12 Stunden – dem Dosierungsintervall unter der Therapie – um 30% erniedrigt. Im Gegensatz zu CellCept wurde die Bioverfu¨gbarkeit von myfortic durch Pantoprazol nicht beeinflusst. In vitro Freisetzungsversuche demonstrierten die hohe Stabilita¨t der magensaftresistent formulierten myfortic Tabletten im pH-Bereich von 1-5 und die geringe Wasserlo¨slichkeit von Mycophenolat-Mofetil ab pH 5.